La fluidoterapia en veterinaria es esencial para tratar patologías graves en animales, como la deshidratación o el shock hipovolémico. Si quieres trabajar en el campo de la salud animal, es fundamental que conozcas en qué consiste, cómo se aplica y cuáles son sus beneficios e indicaciones.

En esta guía encontrarás información sobre los distintos tipos de fluidos, tablas prácticas para su administración y consejos para formarte como especialista. ¡Sigue leyendo!

Qué es la fluidoterapia en veterinaria y para qué sirve

La fluidoterapia es una terapia clínica en la cual se administran determinados fluidos o soluciones encaminados a estabilizar la condición de pacientes con cuadros de deshidratación o shock hipovolémico (pérdida grave de sangre o líquidos que puede conducir a una carencia de oxigenación celular). Los fluidos se pueden administrar por vía enteral (oral o mediante sondas) o parenteral (inyectándolos directamente en la sangre).

Los especialistas encargados de aplicarlos son los ATV, siempre bajo prescripción y control del médico veterinario. Formarte como especialista puede ser el primer paso para acceder a una profesión vocacional y en auge: no dudes en informarte sobre la posibilidad de realizar un Curso de Auxiliar y Asistente Veterinario que incluya prácticas profesionales y la posibilidad de obtener el Certificado de Profesionalidad AGA488_3.

Más concretamente, el objetivo principal de la fluidoterapia en veterinaria es restablecer el equilibrio hídrico y de electrolitos (minerales esenciales como el potasio, el cloro, el sodio y el bicarbonato) del organismo. Además de para restablecer y mantener la perfusión tisular (el paso de la sangre a los tejidos para oxigenarlos y nutrirlos), la administración de fluidos también sirve para administrar fármacos o nutrientes y para mantener la hidratación general del paciente.

Tipos de fluidos utilizados en veterinaria

La aplicación de la fluidoterapia en veterinaria implica conocimientos especializados en varios aspectos. Desde las vías de aplicación hasta los tipos de fluidos, pasando por las dosis y la velocidad de la administración, como profesional deberás dominar todos y cada uno de estos parámetros.

En primer lugar, vamos a ver qué fluidos se utilizan para tratar animales y cuáles son sus beneficios:

Cristaloides

Son las soluciones básicas para la aplicación de la fluidoterapia en veterinaria. Consisten en sodio o glucosa diluidos en agua, a los que se les incorporan electrolitos de distintos tipos o lo que se conoce como sustancias tampón. La composición y proporción de agregados determinarán su aplicación.

Las soluciones tampón, amortiguadoras o buffer son fluidos acuosos que permiten que el organismo mantenga un pH constante, fundamental para la homeostasis (ambiente interno estable).

En esta tabla se muestra una visión práctica de los distintos tipos de cristaloides y sus aplicaciones:

Cristaloide  Tipo Usos Soluciones Contraindicaciones A tener en cuenta
Soluciones de reemplazo Isotónicas Pacientes con shock , hemorragia, pérdida drástica de volumen hídrico por vómito o diarrea.

Cuadros de pérdidas en el tercer espacio o diuresis excesiva.

Solución salina 0,9% y Ringer-Lactato  No presentan
Soluciones de mantenimiento Hipotónicas Administración prolongada de cristaloides.

Pacientes con pérdidas normales de electrolitos, incapaces de mantener una ingesta normal de fluido

Solución salina 0,45%, y glucosado 2,5% No presentan
Soluciones hipertónicas Hipertónicas Casos de hipovolemia severa con muerte. 

Para administración rápida de cristaloides en situaciones de urgencia

Solución salina hipertónica (SSH) Pacientes con deshidratación por hemorragia activa, pacientes hiperosmolares o hipocalémicos (nivel de potasio muy bajo), pacientes con riesgo de problemas por hipervolemia. Tras su administración hay que administrar soluciones de reemplazo. 
Soluciones glucosadas Hipotónicas Como vehículo para administrar fármacos. Para cuadros de hipernatremia (bajo contenido de sodio en la sangre) Suero glucosado al 5% En grandes volúmenes puede diluir los electrolitos séricos o provocar edemas

Coloides

Los coloides son soluciones más complejas, destinadas a permanecer en el espacio intravascular durante más tiempo.
Se administran en casos de hipovolemia, para reemplazar el volumen hídrico en casos de pérdida quirúrgica de sangre y para la aplicación de protocolos de hipotensión permisiva (resucitación de bajo volumen).

Los más empleados son el plasma, la albúmina y soluciones sintéticas como el hidroxietil almidón. Actualmente, este último está siendo investigado por posibles complicaciones en los pacientes, si bien todavía no hay resultados claros.

Sangre y derivados

Estos fluidos orgánicos se emplean cuando es necesario reemplazar o suplementar los eritrocitos, las plaquetas y/o las proteínas plasmáticas del torrente sanguíneo del paciente.

Vías de administración de fluidos

Estas soluciones administran a través de distintas vías, dependiendo del animal, la patología y el propio fluido. Las que se emplean habitualmente son las siguientes:

  • Vía oral: Siempre que sea posible. Se realiza mediante administración oral directa (si el animal puede beber y tragar sin dificultad) o con sonda nasogástrica.
  • Vía subcutánea: para soluciones isotónicas o ligeramente hipotónicas. Sólo para cuadros de deshidratación leve y cuando no se necesita inmediatez.
  • Vía intravenosa: para soluciones hipotónicas, isotónicas e hipertónicas. Es apta para infusiones siguientes venas: yugular, cefálica, safena lateral y femorales
  • Vía intraperitoneal: para animales muy pequeños y cuando la vía intravenosa no es posible. Sólo con soluciones isotónicas o ligeramente hipotónicas.
  • Vía intraósea: para esta vía hay que cateterizar la médula ósea de fémur, tibia o húmero con una aguja específica, que quedará asegurada en la posición. Se usa con animales en los que la vía intravenosa no es posible, por ejemplo neonatos.

Cómo aplicar la fluidoterapia en veterinaria

El siguiente aspecto a tener en cuenta es el tipo de animal al que se le va a administrar la terapia de fluidos, tanto en cuanto a especie como en lo que respecta a ese individuo en concreto. Al igual que las personas, en veterinaria cada “paciente” es un mundo y todos tienen características propias que les hacen únicos y especiales.

Por tanto, es importante conocer los protocolos adecuados para cada una de las especies (o grupo de animales) más habituales en el ámbito de la veterinaria. En esta tabla te los resumimos:

Parámetro Perros Gatos Animales exóticos Ganado bovino y equino
Vía Intravenosa, subcutánea, SC (la más común)  y oral (en emergencias). La más habitual es la intravenosa, seguida de la subcutánea y la oral. La intravenosa suele ser complicada. Las más empleadas son la oral y la subcutánea, por este orden y según la especie. Principal: intravenosa. En bovinos también se suele usar la oral, y en equinos, la oral por sonda nasogástrica.
Fluidos  Cristaloides isotónicos (Ringer lactato, NaCl 0.9%) Cristaloides isotónicos.  Cristaloides adecuados para cada especie. Cristaloides y soluciones electrolíticas orales (especialmente en bovinos)
Velocidad de administración Moderada a rápida, según cuadro clínico. Más lenta por riesgo de sobrehidratación.  Muy controlada y lenta. En grandes volúmenes, especialmente en bovinos deshidratados.
Indicaciones  Deshidratación, shock y cirugía. Insuficiencia renal y deshidratación. Deshidratación y enfermedades metabólicas. Deshidratación severa, diarreas y cólicos.
Posibles riesgos Sobrecarga de volumen. Sobrehidratación y sobrecarga de volumen. Estrés, errores de dosificación. Desequilibrios electrolíticos, acidosis.

Cálculo de dosis de fluidos para las diferentes especies

Por último, vamos a ver cuáles son cómo calcular la fluidoterapia en veterinaria según la especie. Por supuesto, las siguientes indicaciones son un punto de partida y pueden ser modificadas tras la valoración del estado del paciente por parte del médico veterinario y el ATV.

Perros y gatos

Actualmente se han establecido dos fórmulas precisas para cada paciente:

  • Fluidoterapia en gatos: 80 x peso(kg) elevado a 0,75. Velocidad: 3 ml/kg/hora.
  • Fluidoterapia en perros: 132 x peso(kg) elevado 0,75. Velocidad: 5 ml/kg/hora.

Animales exóticos

  • Serpientes: 10–30 ml/kg.
  • Camaleones: 30–50 ml/kg.
  • Hurones: 60–100 ml/kg.
  • Erizos: 50–100 ml/kg.
  • Conejos: 80–100 ml/kg.
  • Aves pequeñas: 60–100 ml/kg.

(Valores aplicables en animales estables u hospitalizados. Si hay fiebre, pérdida de líquidos o enfermedad sistémica se deberá planificar una estrategia adecuada).

Ganado equino y bovino

Para administrar un volumen de mantenimiento correcto dentro del plan de fluidoterapia, por lo general se suelen administrar entre 40-60 ml/kg de peso.

Fórmate como ATV y aprende a aplicar terapias de fluidos en animales

Estas son solo algunas pinceladas básicas para acercarnos al mundo de la fluidoterapia en veterinaria. Pero si quieres trabajar como profesional, deberás formarte en estas y otras bases imprescindibles para garantizar la salud y el bienestar de los animales. ¿No sabes por dónde empezar? Contáctanos y te enviaremos toda la información sobre uno de los mejores cursos de Auxiliar y Asistente Técnico Veterinario disponibles en la actualidad.

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